直肠癌的术后病人一例

keven325:中分化腺癌，侵及浆膜层，外侧断端已非癌，横膈膜上皮细胞已非癌移到（0/10）,9月底18日移植手术入院，10月底8日来病房复坎，坎了血如前所述和肺功能，有轻微糖尿病，肺功能出现异常。10月底11日开始吃苏菲近化学用药，配上药冷藏，由于呕吐次数明显快速增长曾停药两天，于10月底26日未完成第一周期化学用药。因血栓少，现时百万年并未后续用药，现时准备给予XELOX化学用药6化学用药，再超声，大家有什么异议？hyq218：胃癌的术后化学用药指征：Ⅲ期以上者及Ⅱ期而有此表高危因素所者：T 4，肠穿孔，肠梗阻，静脉或/和腔静脉癌栓，组织分化顶多，切掉不洗澡，管有上皮细胞＜12个。根治术后超声的指征为术后病理为T3-4和/或N1-2。该病患者管有上皮细胞＜12个，T3，有放化学用药指征。比较好不依定时放化学用药。格蕾丝100：管有上皮细胞＜12个,为何是高危因素所呢?再有,为何先期放化学用药为好?keven325：管有上皮细胞＜12个过剩仍须评定的最基本使用量。yyyywhu：病情同上，护士做到了血如前所述、胸片、盆颈b超、cea和ca19-9这几项检坎后结果出现异常，确信不并不需要化学用药，请问主要的依据是什么？keven325：因为患者躯体因素，现时停止化学用药，最终租税用药，但患者抚恤金坚持超声，嗣后主任护士不支持，大家有什么不同意见？liulianke：按照原则，是具有超声指征的！由于移植手术后等待时间偏长，大约2月底余，超声对于高度集中局部中风的意义偏小了一些。要超声，劝告术后尽快超声。该病患者虽然切掉10个上皮细胞，但并未发现时上皮细胞移到，象这样的病患者，有学者阐释确信预见f的中风以远处移到为主。因此您的附属医院部劝告不支持超声是可以认知的。hcj523：该传染病因素描述不原始，年岁因素所、性别、距几公分。这些都是因素用药分析方法必需的因素所。keven325：女，５１岁，英哩６厘米，吻合器保肛，现时病患者最终不超声，主治护士劝告在此期间制剂苏菲近５化学用药，病患者本身糖尿病，待升血栓后在此期间过量。juhaixing：根治术后超声的指征为术后病理为T3-4和/或N1-2。guideline上是这样的，但也就是说外科上我们如果做到了TME切掉，并且并未盆壁增生或残余，术后并不如前所述做到超声。不明白各位单位的也就是说因素如何？lyban：支持定时放化学用药。keven325：现时慎重考虑到病患者本身躯体素质，只单服苏菲近化学用药，我这里Ｔ３一般不超声。hcj523：男士患者，前切掉的重复性较少，但是下切缘英哩会有约2公分。上皮细胞使用量不够，解释系膜切掉的范围也许有过剩。51岁，劝告都以超声。以前有一个患者，未成年，66岁，胃癌颈阴部倡议切掉，Dukes'B，曾劝告其超声，但并未进不依。72岁盆腔中风，逐步抗拒腰椎血管，导致下肢疼痛，引发受到感染死亡。供参考。keven325：谢谢hcj523 ，当时主治护士同病患者抚恤金商议过利弊，经过抚恤金商议就其，最终不做到超声，主要因素还是病患者躯体素质比较顶多，且担心一系列并发症。现时制剂化学用药间隔太长对同样有因素，现时才会先升血栓才能在此期间了。hcj523：本人不是超声医师。超声的因素比较少，化学用药后不必要有一些因素，但是对放果因素不是很大。倒是对同期应该在此期间制剂化学用药药，并不需要全盘慎重考虑。keven325：谢谢hcj523，觉得并不需要超声而不并不需要制剂化学用药药，转而采用免疫用药？病患者已经制剂苏菲近三化学用药，但因为血栓偏小，先升再进一步过量，抚恤金对化学用药日益憎恶，首先病患者化学用药依然不种系统，另外病患者最近感觉到头痛，抚恤金确信是化学用药副都以用就让停止化学用药，大家觉得因素大吗？lgccityhunter：9月底18日移植手术入院，移植手术百万年已有近半年等待时间，再都以超声，意义不大。可以随访，待中风后。但是对于T3N0M0 的病患者，术后超声有争议性，能提升局控，但不提升OS。但是对于有高危中风因素所的病患者，强烈劝告都以术后超声，越快越好，比较好同期放化学用药。对于该例病患者，基本术式不详，病理调查结果不详（包括环切缘）。未能评估。悄悄问一下，你们病房术后中风的数目是多少。keven325：移植手术调查结果：于颈腔间或游离颈腔前壁至远端4cm，沿盆壁切掉颈腔侧面上皮细胞及脂肪组织，远端英哩3cm切掉颈腔，近端英哩10cm侵入乙状结肠，国产吻合器保肛。病患者同移植手术护士为同乡亲友，移植手术护士坚持不并不需要超声，这边低位保肛中风率非常少在8-10%两者之间。大家对病患者间断的化学用药有什么劝告？周慧俊：超声和化学用药都要慎重考虑，同布疗效大，通常难耐受。keven325：患者最近头痛,便秘还有不间断无故的躯体间歇性,因为没来病房病因,应该慎重考虑中风?