多节段开门式椎板成形术和椎板输卵管对颈椎活动度的影响

脊髓型肋骨病是55岁及其以上老年人群最相似的脊骨结核病之一。在对这类患儿实施颈髓汽化动手术时，后路进门的单椎板成型术和椎板矫正是经常有别于的两种动手术方的单。然而，这两种动手术对肋骨干预节段与其邻近地区节段相互间摆动举办活动的影响尚无方面分析报道。

最近，美国爱荷华所学校控制论检验室的Swathi Kode , MS回应问题进行了专项分析，他们比较了进门的单椎板成型术和椎板矫正两种常用肋骨后路汽化动手术的控制论效应，其分析结果发表于最近出版的Spine杂志上。

5具人尸体肋骨发现地重修为如下数学方法进行检验的测试：(1) 明晰；(2) C5–C6椎板成型；(3) C3–C6椎板成型；(4) C3–C6椎板截肢。每具发现地仅保留间盘和骨-肋骨构造。检验中对每一发现地在锡/握、右/右侧锡以及右/左转轴摆动下施加2 N·m的反向配重。椎板成型术发现地的动手术累及椎板有别于标准化10-mm混凝土、螺丝应相同。动手术前、后测定发现地的基本和节段举办活动度。有别于重复测定的方差分析进行数据的生物学妥善处理，P 绘出1.将的测试发现地安装在随动风扇材料的测试座机（858Bionix II MTS公司，明尼苏达州）。XZ床置于平衡支架的下方以抵消所须要方向传导的剪力。平移标志物相同于肋骨坐骨上。

绘出2.进门的单椎板成型所有别于的10mm混凝土、螺丝。混凝土右侧的末端相同于侧块，U形卡槽经螺丝执掌席卷的椎板。

绘出3.(A) C3–C6右侧进门的单椎板成型术发现地；椎板席卷后用混凝土、螺丝相同。(B)椎板矫正发现地；C3–C6节段椎板及其相连的肋骨构造仅应截肢。

检验的测试结果显示，2节段椎板成型随之而来的C2–T1举办活动度增加最少（锡/握、侧锡以及转轴摆动等3种配重状态仅 0.05)和17% ( P> 0.05)。相比未施加妥善处理措施的明晰发现地，椎板截肢发现地的C2–T1举办活动度在3种配重状态中仅总体缩减（锡/握缩减21%；侧锡缩减8%；转轴摆动缩减15%）。

绘出4.扭矩/摆动关系绘出：(A)明晰发现地锡/握状态每一节段与(B)明晰、椎板成型以及椎板截肢发现地的C2–T1举办活动对比。

绘出5.3种配重状态下（FE,锡/握；LB,侧锡；AR,转轴摆动）C2–T1举办活动度的百分比变化。椎板成型的变化最少，而相比明晰发现地，椎板截肢随之而来举办活动度总体缩减。

绘出6.在锡/握、侧锡以及转轴摆动3中状态下每一节段(C2–C3及C7–T1)的平仅椎间摆动( M±SD)。

该分析的数据相比较，2节段和多节段椎板成型可使C2–T1举办活动度得以保留，椎板进门后的混凝土相同利于肋骨耐久性的维持；而椎板截肢会由于后侧拥定构造的丧失随之而来C2–T1举办活动度总体缩减，进而造成肋骨不拥。

Effect of Multilevel Open-Door Laminoplasty and Laminectomy on Flexibility of the Cervical Spine：An Experimental Investigation

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主编： orthop002