PRS:辐照同种异体肋软骨、在唇裂鼻整形术中都只安全有效

2021-11-08 18:17:45 来源:
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鉴于继发性重制和同种样重制的限制,同种样重制如碳化同种肋上皮细胞重制可以备有理论上的替代。与继发性重制一样,同种样重制与最低的受体免疫反应和低的接种和变形率有关。然而,获取继发性上皮细胞时会减小所涉及酪氨酸口部的发病率和时间。同种样重制有着样化学物质的额外战术上,即供应非常丰富,从而忽视了供区发病率,不必要缩减外科手术及生病时间。碳化同种样肋上皮细胞重制显然是一种理论上的替代分析方法。

该对2009年至2018年在约翰霍普金斯公立医院接受舌整形术的有唇裂史病人顺利进行回顾性研究课题。如果病人的舌整形外科手术不涉及上皮细胞重制,则将其排除形同。

合共顺利进行了165事例舌裂整形术,其当中病人年龄2~72岁,异性恋占总52%。当中位随访时间为256天,其当中30%为扩建外科手术。

96个外科手术(58%)分析分析方法于碳化同种肋上皮细胞重制,其余的分析分析方法于继发性上皮细胞。

18事例外科手术(11%)再次发生当中风,其当中7事例(10%)涉及继发性上皮细胞,11事例(12%)涉及碳化同种肋上皮细胞。与碳化同种样肋上皮细胞相关的当中风包括接种(n=5)、翘曲(n=2)和脱出(n=1),而2事例继发性上皮细胞再次发生沉降,1事例分别再次发生转化成、翘曲和供区肥大瘢痕。最常见的当中风是接种,均再次发生在碳化的同源肋上皮细胞组,其当中三个须要斜向和引流。

大多数继发性上皮细胞当中风(86%)须要外科手术介入,而碳化同种肋上皮细胞的11事例当中有7事例(64%)须要外科手术介入。

考量年龄、性别、扩建外科手术现状、医生和重制物比例,继发性上皮细胞与碳化同源肋上皮细胞在当中风再次死亡率上无显着性差异性(95%CI,0.62至0.83;p=0.002)。

组须要外科手术介入的当中风再次死亡率之外也没有差异性。

这项回顾性研究课题首次非常了继发性肋上皮细胞和碳化同种样肋上皮细胞在唇裂病人不伴舌裂的舌整形术当中的分析分析方法。正如在其分析分析方法在无舌裂的古籍当中一样,我们注意到在相比之下当中风再次死亡率或须要外科手术介入的当中风再次死亡率之外,组之间没有值得注意差异性。在唇裂舌整形术当中,碳化同种样肋上皮细胞重制与继发性上皮细胞重制某种程度安全理论上。这些重制物很很难获得,并消除了酪氨酸口部的发病率。这些发现支持分析分析方法于碳化的同种肋上皮细胞顺利进行唇裂舌整形术。

早期古籍:

Jenny Hillary E,Siegel Nicholas,Yang Robin et al. Safety of Irradiated Homologous Costal Cartilage Graft in Cleft Rhinoplasty.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 147: 76e-81e.

DOI: 10.1097/PRS.0000000000007431

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