取用自体髂嵴骨植骨是椎间盘揉合的国际标准术式。然而，该术式可再次出现与自体植骨供区特别的心肌梗死，如感染、出血、手肘、切口愈合不佳以及供区呼吸困难等。为避免与供骨区特别的解决办法，可选择在术区取用区域内骨植骨。已经有数据分析对两台段椎间盘后末端浮动揉合术中的区域内植骨开展检验。过去华盛顿邮报推测，区域内骨植骨在两台段揉合术中的的揉合部将与髂嵴取用骨植骨相近，但多节段揉合术中的区域内骨植骨揉合部将则大大减少。
日本名古屋的学校的Seiji Ohtori等通过检验3节段后末端揉合术中的轴和脊柱区域内骨植骨的病理结果，验证中的轴或脊柱区域内骨植骨后骨性揉合原因和病理结果。该数据分析将在近来一期spine新闻周刊发此表。
数据分析共确立62同上病人为退言道性滑脱(3个节段)改分组椎管平坦病征的病征，对全部病征施言道后末端缺血性浮动揉合术。将病征分为2分组，32同上言道中的轴(左)植骨，30同上言道脊柱植骨，所植骨块来自缺血性处的无齿突和椎板。分别于术前、术后3、6、9、12、18、24个月底辨X线平片，于术后6、12、18、24个月底言道CT核查以评价骨揉合原因。术前和术后2年检验植骨量、病征骨性融部将、骨性揉合小时、感知三维打分(VAS)、JOA打分和Oswestry失能指数(ODI)。
此表1 病征一般资料
数据分析结果推测，四支病征之间术前、术后VAS打分、JOA打分、ODI及骨性揉合小时无显著差异。但四支病征术后三种打分外较术前显著改善。脊柱植骨分组每节段植骨量外较少。中的轴植骨分组病征骨性揉合部将和不稳定部将分别为86%和9%，而脊柱植骨分组为60%和34%。
此表2 平外值植骨量和骨性揉合检验
此表3 术后24月底溃疡和腿痛打分
编者最后反驳，如果开展多节段(3个节段)揉合，由于区域内植骨量不更好，脊柱植骨的骨性揉合部将较低。由于骨性揉合部将和稳定性较好，推荐应用中的轴植骨。
椎间盘揉合术中的植骨多应对髂无齿取用骨，但此种手段心肌梗死高发，有华盛顿邮报认为与供骨区特别的心肌梗死大幅提高50%。因此，椎间盘揉合术已倾向于术区区域内取用骨开展植骨。尽管这一数据分析建议，多节段揉合术中的应应对中的轴植骨，但中的轴植骨可能引起的一些解决办法，比如不轴对称的揉合导致内浮动物应力异常、折断或非正常的退进行性偏离等我们也应该意识到。关于髂嵴取用骨植骨与中的轴区域内取用骨植骨在3节段椎间盘揉合术中的的结果仍须更进一步的数据分析验证。
Uni- and bi-lateral Instrumented Posterolateral Fusion of the Lumbar Spine with Local Bone Grafting: a Prospective Study with a 2-Year Follow-Up
撰稿人： qibaoyin相关新闻
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