2015 年 3 年初，美国达纳法博（Dana-Farber）肺癌为中心的 Beth Overmoyer 教授在 JCO 上发表了一篇文章，探讨了早期上皮细胞癌病变如何确定肾脏治疗的一段时间。
一位 64 岁的绝经后女性病变，身体健康、有完整阴囊。病变 59 岁时在上皮细胞 X 激光体检发现右侧消失浸润性导管癌。手术活检和前哨支气管取样结果标示出，病变右侧实际上一个1.2 cm 的浸润性导管癌癌两口，Bloom-Richardson 分级长方形 2 级、手术边缘中性、前哨支气管中性。
免疫组化结果标示出，该组织的孕酮特异性表达出来感染性（费伊强表达出来，>95%）和激素特异性表达出来感染性（费伊强表达出来，>90%），但人类粘膜生长因子特异性 2（EGFR2）表达出来中性。Oncotype DX 发作评分为 13 分，也就是说 5 年他莫西芬（tamoxifen）主要用途治疗后，病变在确诊后 10 年的远处发作风险约为 8%。
基于这些体检结果，该病变选取打消放射治疗，并遵从最高分次全上皮细胞治疗，合共 42.5 Gy。病变基线骨密度体检标示出其骨量减少（osteopenia），腰椎、右方大腿平均 T 评分为 1.5、1.9。由于芳香化酶抑制剂（AIs）可能会诱发骨质疏松症，病变最终选取将他莫昔芬作为主要用途肾脏治疗的药物。在随后几年内都，病变顺利进行了多次骨矿物质密度体检，结果均标示出其 T 评分稳定（腰椎 1.3 分；大腿 1.3 分）。
以前该病变前来建议，她是否需要再顺利进行 5 年的更长肾脏治疗。遇到这种情形，作为科临床护士，你该如何应付?
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编辑： 蔡曰相关新闻
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