3D TOF MRA是一种无创性全像技术开发，广泛应可用各种冠状颈动脉疾病的MRI检查中会。MRA还可可用筛查乙状湛（sigmoid sinus，SS）、口湛（transverse sinus，TS）、胶质湛（cernous sinuses，CS）等的硬脑膜动微血管瘘（dural arteriovenous fistula，DAVF）。胶质湛DAVF的MRA构造通常指可却说到微血管结构，如胶质湛、岩下湛（IPS）、岩上湛、双翼映射（PP）、大脑中会浅微血管、眼上微血管和蝶湛。
在3T MRA上时常可以认出逆向腹水的更高回波。更进一步的研究辨认出，在406名健康测试者中会，43名（10.6%）测试者MRA的胶质湛上可却说更高回波。这些更高回波被普遍认为是双翼映射/由此可知微血管（EV）的反转腹水回波，如来自颈内微血管（IJV）和乙状湛的反转腹水。尽管那时候的研究者描述了MRA胶质湛上偶却说更高回波的药理学和非药理学影像构造，但很难区分这个更高回波是因为反转腹水还是隐匿性胶质湛 DAVF。
多维1：双翼映射（Pterygoid plexus，PP）/由此可知微血管（Emissary vein，EV）的5点国际标准：I级=PP/EV的大多腹水回波（上标）更略高于背景回波，低于颈动脉回波；II级=PP/EV的大多腹水回波（上标）也就是说颈动脉回波；III级= 更高回波（上标）周边地区1/3胶质湛周边地区：
多维2：岩下湛（Inferior petrosal sinus，IPS）和胶质湛（Cernous sinuses，CS）的5点国际标准：I级=大多IPS的腹水回波（上标）更略高于背景回波，低于颈动脉回波；Ⅱ级=大多IPS的腹水回波（上标）也就是说颈动脉回波；III级=更高回波（上标）周边地区1/3胶质湛周边地区：
举例来说1：72岁，年长，PP/EV 国际标准为 IV 级。MRA 独有图表（a）和 MIP（b）表明左面 PP/EV 和胶质湛更高回波（上标）。ASL（c）尚未却说PP/EV 和胶质湛更高回波（上标）。DSA 尚未却说胶质湛 DAVF（d）：
举例来说2：72岁，年长，无 DAVF。MRA 独有图表（a，b）和 MIP（c）可却说左面口湛和颈内微血管（上标）更高回波。ASL 表明左面口湛和颈内微血管（上标）更高回波。这种更高回波比如说于反转腹水（译者注：不是 DAVF，尚未共享 DSA）：
举例来说3：67岁，年长，左面胶质湛 DAVF（Cognard I）。MRA 独有图表（a）表明左面胶质湛轻微升更高的回波（上标）。ASL（b）表明左面胶质湛更高回波（上标）。DSA 表明左面胶质湛 DAVF（c）：
2021年6月初来自日本的Shingo Kakeda等在Neuroradiology上报道了364例（728口）无动微血管分流病患者的 MRA，在 MRA 上辨认出99口（13.6%）可却说胶质湛反转腹水更高回波，而没有人一例的 ASL 表现更高回波。在这些病例中会，3口乙状湛、3口口湛和8口颈内微血管更高回波。所有这些MRA上微血管湛的更高回波都是因为反转腹水。
最终作者普遍认为，对于辨认反转微血管腹水和胶质湛 DAVF，ASL 是一种简便易行和有用处的 MRI 序列。对于乙状湛和口湛，由于来自于颈微血管的反转腹水，ASL 会造成了假HIV的结果，这是 ASL 的局限性，影像学专家应该警惕这种 ASL 的局限性。
译者注：这前言的意思是感叹，MRA 上胶质湛更高回波不少却说，大大多都是因为反转微血管腹水所致。如果 ASL 阴性（绝大大多都是 ASL 阴性），提示反转腹水；如果 ASL HIV可能会是由于反转腹水所致，也可能会是 DAVF。
史籍出处： Neuroradiology. 2021 Jun;63(6):889-896. doi: 10.1007/s00234-020-02588-5. Epub 2020 Oct 21. High-signal venous sinuses on MR angiography: discrimination between reversal of venous flow and arteriovenous shunting using arterial spin labeling
评介比如说|冠状颈动脉病及加护史籍由此可知读
相关新闻
相关问答
