扩大子宫颈淋巴结外科手术(EPLND)在癌(PCa)病患手术治疗中的的关键作用仍存在歧异,主要是因为考虑到随机对照试验中的(RCTs)。不太可能,有研究课题执法人员未确定了应该EPLND与有上限的PLND(LPLND)有很好的研习结果。
研究课题时一项前瞻性、单中的心的3期试验中的,研究课题对象为中的风险或高风险临床局部PCa病患。研究课题共计300名随机来自2012年5同年到2016年12同年的病患(150名LPLND和150名EPLND)。LPLND两组的五生化复发适应环境(BRFS)中的位数为61.4个同年,EPLND两组从未大幅提高(HR 0.91,95%CI 0.63-1.32;p=0.6)。两两组以外从未大幅提高中的位无集中的于适应环境(MFS)(HR 0.57,95%CI 0.17-1.8;p=0.3)。由于并从未病患在据统计日期前死于PCa,因此无法获前列腺癌特异性适应环境(CSS)数据集。在探索性亚两组分析中的,被分配到EPLND的术前切除国际风湿热病理研习研习则会(ISUP)3-5级两组的病患具有很好的BRFS(HR 0.33,95%CI 0.14-0.74,interaction p=0.007)。另外,较短的随访时长和外科医生的互补是本研究课题的局限性。
最后,研究课题执法人员援引,他们的RCT确认了EPLND获取了很好的病理研习分期,而并从未揭示早期研习结果的差异。他们的亚两组新发现,在临床为ISUP 3-5级两组的病患中的具有潜在的BCRFS益处;然而,这些研究课题结果有适当进行更大队列和更慢随访时长的RCT来很好的未确定EPLND在RP中的的关键作用。
独有出处:
Jean F P Lestingi, Giuliano B Guglielmetti, Quoc-Dien Trinh et al. Extended Versus Limited Pelvic Lymph Node Dissection During Radical Prostatectomy for Intermediate- and High-risk Prostate Cancer: Early Oncological Outcomes from a Randomized Phase 3 Trial. Eur Urol. Dec 2020
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