真皮再生模板可有效放射治疗创伤性软组织缺损

严重影响创伤可遭受广泛的软许多组织重击，外科精神科常常能够借此新的的扩建碳化替代肌肤来合上喉咙。而这些扩建碳化能够保持护罩和腺体的基本机能和简洁，它主要由动物Ⅰ改进型胶原纤维层和粘附在上面的钨凝胶膜层。前者是作为护罩再生堆栈（dermal regeneration template,DRT），后者是临时的人工腺体屏障。因为护罩再生三维可通过堆栈的静脉扩建生成静脉层，所以它还可用于皮瓣散布扩建许多组织缺损中的静脉扩建。

Jean-Maxime Alet研究员等的研究表明，护罩再生堆栈的扩建可有效性用药严重影响的软许多组织缺损，评论最近发表在Injury上。

该前瞻性研究划定了2006年12同年到2008年9同年间在该院用药的15名严重影响的开放性膝盖病症（平以外年龄44.3岁），以外合并有软许多组织的重击，包括重击了腱旁许多组织的脊柱、穿孔膜被破坏的穿孔或者腿部囊毁坏的腿部等。所有病症以外使用双层的Renskin护罩再生堆栈散布软许多组织缺损北区，它包括由2mm薄的Ⅰ改进型胶原纤维层组成的多孔可渗透三维和用聚酯面料加固的200um薄的钨脂片。

首先对膝盖部位部位进先为复辟，特别注意肌肉注射制剂后，冲洗喉咙和清除不能存活的许多组织，即顺利完成喉咙去除床的准备。然后，根据喉咙的大小切出最合适的护罩去除，去除的护罩不能出现突起和水泡。术后定期换药，密切观察喉咙变化。当肌肤颗粒呈粉红色或TEAM，即声称新皮逐步形成，立即把钨脂层去除后先为刃薄叶填充GameCube（split-thickness skin graft,STSG）。

研究表明，15名病症以外顺利完成了18个同年的随访，其中有99.3%顺利完成了刃薄叶填充GameCube（STSG)用药（平面图1）。去除护罩GameCube堆栈后到刃薄叶填充GameCube前这段时间再次发生的并发症有堆栈松动、血清疮、局部染病或局部水疮。而能够进先为扩建的病症比例由GameCube时的80%增高到随访结束时的20%，Vancouver瘢痕量表评分则一直增高至2.5分（平面图2）。手术精神科和病症对术后机能和容貌客观评分以外高于“十分满意”（平面图3）。

平面图:1：STSG用药的比例

平面图2：Vanconver瘢痕量表

平面图3：病症和精神科对机能恢复和简洁可能的十分满意程度

总而言之，作者认为护罩再生堆栈用药创伤性软许多组织重击可获得不错的机能和简洁恢复。

病例1:44岁未成年，因摩托车意外事故再次发生右踝开放性膝盖和脱位，合并有软许多组织重击。先为清创术，负压制剂用药，暴露出并未腱旁许多组织的脊柱（平面图5A）。然后，护罩再生堆栈去除（平面图5B），29天后先为肌肤GameCube。2个同年后，喉咙愈合，无并发症再次发生（平面图5C）。18个同年后检验负伤部位的机能和简洁（平面图5D）。

平面图5：案例1的用药可能

案例2:63岁未成年，车祸遭受右踝软许多组织撕脱性重击。先为清创术后，负压制剂用药，暴露出脊柱和踝部的穿孔（平面图6A）。。然后，护罩再生堆栈去除（平面图6B），12天后先为肌肤GameCube（平面图6C）。1个同年后喉咙愈合，18个同年后踝腿部机能恢复（平面图6D）。

平面图6：案例2的用药可能

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