杯状耳的修复通则

2022-01-10 06:02:21 来源:
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杯椭圆形舌又称缠绕舌或垂舌,是一种介于招风舌和小舌两者之间的先天性斜视,约占各种先天性舌斜视的10%,铰性较多见,但左右不一定对称,有一定遗传性。

舌郭缠绕轻重只是舌轮的自身折叠,重者则整个舌郭外侧外露,并遮住舌道口;舌郭从前倾,但与单纯的招风舌斜视大同小异;舌郭变小,主要是舌郭尺寸伸长;舌郭位置低,导致者较明显,且常会有颌面部斜视。

杯椭圆形舌斜视对样貌不良影响较大,一般皆应治疗。杯椭圆形舌的翻修一般在6岁以从前进行。舌郭外露遮住外舌道口者,不宜及早治疗,以免不良影响听力,铰可在一次治疗中会进行。

基本上要外科三部分斜视,一是外科缠绕或外露的舌郭外侧分,二是外科整个舌轮尺寸的不足,三是翻修对舌轮外科舌甲斜视。

对斜视较轻,仅乏善可陈为舌轮外侧多山者,可在舌轮脚和舌轮从前外侧的皮肤和肌肉组织处使用“V—Y”西进规,使舌轮脚向后正上方夺权以延长舌轮,降至翻修旨在。

对基本上病征则所需先用后挤压,以漏出舌轮水平部的肌肉组织或缠绕的肌肉组织,在几个胸部纵行先用后将缠绕椭圆形的肌肉组织呈花冠椭圆形先用,使缠绕的肌肉组织直立起来,有的还需取舌甲部肌肉组织条,然后联接各花冠椭圆形肌肉组织切开,降至固定的旨在。

对导致的杯椭圆形舌斜视,需用舌后口部及肌肉组织移植进行翻修。方规为于舌郭外侧全层先用,纠正舌轮短缺同时于舌甲取一小条肌肉组织只用舌车轮缺损处,呈现出铝制,然后于舌后呈现出连续性口部覆盖创面,供瓣区其会植皮。

(见习主编:刘锦云)

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