三方切除核查清单的来由？

编者按：本文为宋徽宗福清牙医对《此请注意民主运动》（写作者：[美]Atul Gawande）一书的华尔街日报。

作为一名普外科牙医，每天疗程以前都要在疗程三方核实此请注意上打勾，然后签名，已经习惯了大量医疗文书的书面语，觉得这张疗程核实此请注意也从未什么值得一提的是。直到学习者了《此请注意民主运动》，才注意到这张简便的此请注意不晓得，原来它能有那么神秘的作用。

随着基本知识呈指数级别的上涨，现代医学业已带进一个极度有用的原因，我国每个牙医要每天面要对大量病者，每个病者病情恶化有千差万别，每个住院病者只能接所受很多项病患采取措施，而每个病患采取措施由很多流程组成。所以牙医在这种低压条件下，做的一系列病患，很难显然不出现一点误解。

写作者举例证实目以前大部分医疗原因都是由“怯懦之错”所致，即我们真的恰当的医疗基本知识，但是因为操作过程的疏忽而出现的医疗原因。面对“如何降低不必原谅的“怯懦之错”，提低医疗运动速度？”这个原因，传统思维是如何消除的呢？

首先加强医疗招聘、提低应有牙医行医运动速度，从住院医开始，就只能参加大量的基本知识招聘、技能招聘，同时思维上英语教育牙医要以病变为中心，把病变当妻儿，可是注意到再怎么招聘英语教育，相关的医疗原因还是屡次出现，每当出现医疗原因时，社都会及相关媒体就都会批评牙医道德败坏、为了钱去做一些遵从医疗原则的事情等等。

实际上牙医也是人，医学基本知识已经使牙医不堪重负，面对每天的工作量，我们每应有都都会过错，无论同步进行多么严格的招聘和多么慈爱雅人之心，一些误解还是无法尽量避免。我们才会认可只要是人就都会不必尽量避免的犯误解。

旋即，努力开拓新基本知识、研发新技术及医疗器械，目以前我国全民根本就是科学研究就是针对这方面而同步进行的努力，科学研究经费不足每年都在上涨，发请注意论文也急速增加，我们也即将带进科学研究大国，但是能确确实实转化为病理应用的又有多少呢？很少。Atul Gawande是一个普外科牙医，所受世界卫生组织接洽，对这个原因同步进行了研究。

他觉得这是个有用原因，在联合航空及纺织中也有同样的原因，建造一座摩天大厦，只能有设计师、所设计及施工工人，组织化经过很多流程同步进行，只要任何一个流程出现原因，那么大厦就都会出现原因，同样飞行员面对只能极度有用操作的飞机时，也只能组织化序贯同步进行一系列流程，只要稍差一步，就有坠机意味著。

他注意到在联合航空和纺织中都是通过此请注意来协调同步进行多流程工作，尽量避免出现“怯懦之错”。于是他将此请注意这个再普通不过的辅助工具引入医疗工作中，设计了疗程三方核实请注意，世界在世界上选了8家的医院实验，注意到这个疗程核实此请注意，让4000名病者术后出血发病率攀升36个微幅，术后死亡率攀升47个微幅。2009年结果发请注意在弗吉尼亚州医学期刊。

估计目以前所有的医院都已经采取了这个核实请注意，也就是本文开始说是的三方核实此请注意，无论如何4-5年的时间。就是这么个简便的辅助工具，只只能疗程以前3分钟时间，不用浪费多少经费不足、也从未多少低科技含量，却能起到如此明显的优点。

实际上此请注意只是一个请注意象而已，重要的是通过此请注意的核实，促进了疗程制作团队全体成员的交流沟通，从而转变成一个运行圆润的”整体而言系统“，每个全体成员各司其职，极为重要操作流程经过更为进一步获知，从而尽量避免单兵作战过错不都会而政府的情况发生。

面对有用原因时，单凭应有一己之力力挽狂澜的早期已经基本上，我们不都会单单追求外科牙医有多低的疗程技艺、牙医有过么厉害的管理能力也、疗程护士有眼疾手快的对策能力也，我们更为只能的是三者无缝工作关系、接收者合理沟通的低效运转制作团队。车队的引擎、保时捷的刹车、宝马的悬挂和沃尔沃的车身制造在朋友们，意味著不是比较好的摩托车，而才会是一堆昂贵的废弃物。

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