EUROPEAN HEART JOURNAL杂志美联社了严重三尖叶转往流经下下端植入肾脏肾脏一例。
病理性的三尖叶转往流多继发于叶叶环型拓展以及叶叶卷曲。肾脏腰椎是化疗三尖叶转往流的主要手段，但是对于高危病征来说，手术不会上升存活率。经皮肾脏肾脏植入术似乎有效，但是在下端拓展的病征当中效果不突出。
病征，85岁老年女性，既往有右心衰竭、腹水和下端加压（布C），可见其严重的三尖叶转往(布A和布B），EuroSCORE满分等于21.7分，手术异类。经食道的超声和多层锥形CT表明下下端切口为34*43mm（布D）。
为了缩小下下端切口到平均直径小于30mm，经右方垂直小开胸植入Goretex假体，假体包裹在膈肌下的下下端远处，而30mm的Z-MED-II变形虫就置于此处。然后变形虫拓展铰链（35mmAndrastent-XXL，Andramed）被置于下下端相应位置，用5-0硬质将其固定，最后29mm的Edwards-SAPIEN被植入铰链内（布E和F）。
虽然上下端内的起搏器电线阻碍了上下端肾脏的植入，但是我们可以认出三尖叶的转往流突出减少（布G、布H和布I），病征术后2周腹水突出减少、外周肿胀消失，肥胖上升9Kg，TEE/MSCT表明右心排气量较前缩小，肝静脉切口也缩小。我们可以断定：缩小下下端切口，有助三尖叶肾脏的植入。
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主笔： 裴崇哲相关新闻
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