近来,高血压精研法理刊物Am J Kidney Dis上发表了一篇研究课题篇文章,该研究课题借此评估不同口服抗击凝血剂(OAC)对会有心房颤动(AF)和慢性肾病(CKD)病患的相对于和可靠度。
研究课题人员顺利完成了系统会评价和成对以及可计算性网络平台元系统会性。参与者为会有AF和3-5D期CKD未成年病患,他们接受了OACs外科手术。研究课题人员纳入了肾炎过滤速率(GFR)
成对驰名系统会性纳入了8项RCT和46项观察性研究课题,其系统会性最近,在预防血栓栓塞事件真相之外直接发挥作用的口服抗击凝血剂(DOACs)优于华法林(HR为0.86; 95%CI为0.78-0.95),并且没有表征(I2=10.5%);DOACs可减缓会有AF和GFR为15-60ml/min病患的肿胀事件真相(0.81; 0.66-0.99)几率,并具有较少的表征(I2=69.8%)。
可计算性网络平台驰名系统会性纳入了8项RCT,其系统会性最近药物相应的阿哌沙班和15mg药物的依度沙班在减少肿胀事件真相之外优于其它OAC外科手术方案。药物相应后的阿哌沙班比依度沙班在预防会有AF和GFR为25/30-50ml/min病患细菌感染事件真相之外更有效地。在会有AF的外科手术病患中,与不运用于抗击凝血剂的病患相比,运用于OAC外科手术使肿胀几率上升了28%(1.28; 1.03-160)。
该研究课题的最近,在预防会有AF和轻中度十二指肠疟疾病患血栓栓塞事件真相和肿胀几率之外DOACs优于华法林。相比较的是,运用于OAC可能会上升肿胀几率,对于会有AF的外科手术病患并无相对于来说益处。
原始出处:
Xiaole Su,et al.Oral Anticoagulant Agents in Patients With Atrial Fibrillation and CKD: A Systematic Review and Pairwise Network Meta-ysis.Am J Kidney Dis.2021.
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