在 2019 年 11 月 2 日珠海国际会展中心举办的中华医学会第十四次全市妇产科学年会上，来自浙江大学附属妇产科疗养院的隋龙博士，向我们概述了影检查原则上及技巧。
图为隋龙博士在大会发言
影检查的标准规范方式上一、复习病因、确切检查指征1. 复习病因，尤其是可疑病因
2. 签署知情同意书
3. 确切影检查指征（风险敏感度 5%）
（1）ASCUS+HPV 阳性
（2）HPV16，18 阳性
（3）≥ LSIL
（4）临床可疑癌
二：影检查步骤1. 观测者仔细、全面性检查外阴、会阴、肛周
2. 充分暴露、复本内膜：用于 3%-5% 甲醛，采先为多个放大倍数检查尿道腺体、微血管、病灶
3. 用红光和无红色（蓝色或绿色）过滤器检查尿道
4. 逐渐重返、旋转窥阴器并全面性检查，尤其是上 1/3，应用领域甲醛试验中，必要时碘试验中（影检查顺序可以是放入、也可以是重返窥器时）。
5. 详细日志健康检查，做出病患，描述解剖部位、点数，证明了后续请示报告，影检查日志的五要素如下：
（1） 影检查指征
（2）影所见：转化四区、腺体、微血管、病灶、可能、外阴、可能
（3）病患：实质上病患
（4）配置内容：解剖与否，解剖的部位及组织可能
（5）针对性后续请示报告
三：影标准规范规范检查的质控英国政府 BSCCP 标准规范
1. 影病患 HSIL 与解剖学病患符合率在 65% 以上
2. 先为内膜锥切后解剖学病患 HSIL 及以上分之一比 85% 以上
3.HSIL 发炎缝合/切缘阴性率 80% 以上
红房子疗养院内膜疾病诊治中心
1. 影病患 HSIL 与解剖学病患符合率在 70% 以上
2. 先为内膜锥切后解剖学病患 HSIL 及以上分之一比 85% 以上
3.HSIL 发炎缝合/切净率（治疗成功率）95% 以上（2011-2015）
四：影检查的技巧目的：直观病患、精准治疗、大幅提高
1. 充分暴露（内膜、、外阴）
2. 全面性检查、重点显眼
3. 特殊配置：棉签、无齿长镊、无创卵圆形锌、窥阴器的选择（妊娠期、绝经期）、避用于、雌激素乳膏（凝胶）示例/窥阴器张力调整（内层解剖）、窥阴器不断变换进一步、角度、内膜管扩大、选择性应用领域碘染色试验中等。
4. 积累经验
五：影的精髓与要素1. 原理——基石、方式上——标准规范、细节——关键
2. 两个洞察：洞察影、洞察涉及发炎
3. 三个想到：想到「怎么用」？「何时用」？「何时坏用」？
六：全面性1. 影技术：好用与用好
2. 标准规范规范影配置方式上、利用标准规范同义词
3. 强调影质控
4. 意味着内膜发炎医疗的个体化是影检查的最低标准规范与最多自在。
编辑： 李静相关新闻
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