Brit J Surg：经十二指肠引流预防部分肝切除术后胆道瘘的效果

2021-11-29 08:45:46 来源:

胆瘘是肝脏抽脂后最常用的出血之一。近日，外科哮喘行业权威杂志British Journal of Surgery上发表了一篇数据分析文章，这项数据分析评估了肝脏抽脂里面经消化道胆道的水对术后胆瘘的发生的影响。该多里面心RCT于2009年至2016年此后在9个里面心完成。高血压被随机可分经消化道尿液的水或无需消化道的水（对照）。高血压接受了非肝脏硬化肝脏的肝脏抽脂（超过两个节段）。该数据分析的主要三站是里面风胆道瘘的发生情况。次要三站是发病率、术后死亡率、住院等待时间、最后手术后、最后病倒以及食道招致的出血。数据分析医务人员顺利完成了意向疗法统计分析和按拟议统计分析。共有310名高血压被随机分组。在意向性疗法统计分析里面，经消化道的水组有158举例高血压，对照组有149举例高血压。由于拟议不同，有7名高血压从拟议统计分析里面删除。意图疗法的胆道瘘死亡率为5.9％，按拟议统计分析的胆道瘘死亡率为6.0％。经消化道组和对照组的比率相似（5.7％ vs. 6.0％； P=1.000）。在发病率（49.4 vs. 46.3％； P=0.731）、死亡率（2.5 vs. 4.7％，P=0.367）和最后手术后（4.4 vs. 10.1％；P=1.000）总体没有不同。经消化道组的里面位住院等待时间较短（11天 vs. 10天； P=0.042）。胆道瘘的风险与肝脏切面的间距和弧度有关。由此可见，该随机试验中未发现肝脏抽脂里面经消化道的水在公共卫生胆道瘘总体的优势。不建议在肝脏抽脂里面使用经消化道的水来公共卫生术后胆瘘。类似出处：C. Maulat.et al.Prevention of biliary fistula after partial hepatectomy by transcystic biliary drainage: randomized clinical trial.British Journal of Surgery.2019.本文都和基尔医学（MedSci）原创编译收集，转载需授权！