睑板外科手术

2021-11-29 08:45:30 来源:

水肿铁片摘除术

[适应证]

1.水肿铁片明显转化间会者。

2.由于水肿铁片转化扭曲发生相当严重内翻倒睫并用其他动手术方式矫正失败者。

[术从前将要及]

1.术从前3天腹腔囊滴用抗生素滴双眼液。

2.术从前冲洗腹腔囊。

3.水肿皮下及四周部腹腔下用2%利多卡因不作局部浸润。腹腔囊用0.5%地卡因不作表面。

[动手术方式中]

1.翻转上水肿掩盖腹腔面，其下垫以嘴唇托铁片。

2.沿水肿下部上2～3mm西北侧不作与水肿下部平行的水肿腹腔与水肿铁片切开，高度以切穿水肿铁片全厚所列，间隔为略长于水肿铁片的间隔（绘出新1）。

绘出新1 绘出新2

3.从切开口腔受控水肿腹腔与水肿铁片达水肿铁片上下部；并受控水肿铁片与双眼轮匝肌，使水肿铁片从前前面内外下部及下下部均方形一般来讲锥形（绘出新2）。

4.将已充分一般来讲的水肿铁片摘除（绘出新3）。

绘出新3 绘出新4

5.在摘除下部上水肿提肌的断端西北侧不作3～4针褥式垫，缝针越过水肿铁片下断端从嘴唇面部面水肿下部上3mm西北侧穿出新，褥式垫的反之亦然弧度大约为3mm（绘出新4，5）。

绘出新5 绘出新6

6.从面部面结扎垫。结扎时的网站下垫以细胶管或放映机，或垫以细棉条（绘出新6）。

7.如果术双眼四周部腹腔比较严格，在摘除水肿铁片时也可将与水肿铁片相附着的水肿腹腔一并摘除。

[术中注意事项及肾衰竭西北侧理]

1.水肿腹腔的重新组合应非常慎重，以免细菌感染水肿腹腔。如果重新组合则有困难，可在水肿腹腔上带一网锥形水肿铁片的组织。

2.根据水肿铁片扭曲程度和厚度，以及为避免术后发生上水肿下垂，摘除水肿铁片时应留存部分水肿铁片上下部的组织。

3.如果仅有水肿铁片柔软而内翻不相当严重，可仅缝合腹腔切开，刚腹腔切开对合，从切开上腹腔面进针，穿梭线同从前。如内翻相当严重可从四周进针后从水肿下部上3mm外面部面出新针，结扎垫时可使水肿下部充分外翻，以矫正相当严重的内翻倒睫（绘出新7）。

绘出新7

4. 结扎垫时的开合程度，应以与对侧双眼对称所列。

[术后西北侧理]

1.术后应加压包扎，可借解毒和使创面平整。

2.术后如无特殊不适，而政府包扎，不必每天换药。可至术后5天换药，7天年久失修垫。